肾盂积水症状有哪些

肾盂积水的主要症状包括腰部或腹部隐痛、排尿异常、尿液改变、发热等，严重时可伴肾功能损害，具体表现因梗阻部位、程度及病程长短而异。

腰部/腹部疼痛

多为患侧腰部或胁腹部持续性隐痛、胀痛，若合并尿路结石或急性梗阻，可突发剧烈肾绞痛，疼痛向会阴部放射，伴恶心、呕吐、冷汗等症状。

尿液异常表现

单侧肾盂积水尿量可基本正常或减少，双侧梗阻常伴少尿；尿液颜色加深（血尿）、浑浊，合并感染时出现尿色异味、尿频、尿急。

排尿功能障碍

下尿路梗阻（如前列腺增生、尿道狭窄）可致排尿困难、尿流变细、尿不尽；双侧上尿路积水或膀胱受压时，可出现尿频、尿急甚至尿失禁。

全身感染/肾功能症状

急性梗阻合并感染时，突发寒战高热（体温＞38.5℃）、腰痛加重；长期积水可引发乏力、食欲减退、水肿，严重者出现慢性肾衰（恶心呕吐、贫血、电解质紊乱）。

特殊人群特点

儿童以腹部包块、间歇性腹痛为主，易被家长忽视；老年人症状隐匿，常以乏力、食欲差为首发，合并糖尿病、心脑血管疾病者感染风险更高，肾功能恶化更快。

提示：肾盂积水是尿路梗阻的继发表现，需通过B超、CT明确病因（结石、肿瘤、狭窄等），及时解除梗阻（如碎石、手术），避免肾功能不可逆损伤。药物治疗需遵医嘱（如抗生素、利尿剂），勿自行用药。