病情描述:白带增多有腥臭味怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
白带增多伴腥臭味多为妇科感染或炎症信号,需先就医明确病因(如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等),期间避免性生活,保持外阴清洁干燥,切勿自行用药。
一、细菌性阴道病:由阴道菌群失衡(乳酸杆菌减少、厌氧菌增殖)引发,表现为灰白色稀薄白带、鱼腥味,经期或性生活后加重。高危因素包括频繁性生活、过度冲洗、长期用抗生素。孕妇需警惕感染上行风险,建议尽早就诊。
二、滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染导致,白带黄绿色泡沫状、稀薄且臭味明显,伴外阴瘙痒。主要经性接触传播,性伴侣需同查同治。哺乳期女性用药前需咨询医生,避免影响婴儿。
三、其他妇科炎症及疾病:宫颈炎或盆腔炎可致类似症状,常伴血丝或性交后出血。宫颈癌早期多无症状,高危型HPV感染是主因,多个性伴侣、免疫力低下者需定期筛查HPV及宫颈细胞学。
四、特殊人群应对建议:儿童需避免自行用药,及时就医排查感染;孕妇优先非药物干预,明确感染后遵医嘱用安全药物;绝经期女性雌激素下降,阴道黏膜脆弱易感染,需加强护理;糖尿病患者严格控糖可降低复发风险。
五、综合应对与注意事项:日常以温水清洁外阴、穿棉质透气内裤为主,避免刺激性洗液;明确感染后遵医嘱使用药物(如细菌性阴道病用甲硝唑、滴虫性阴道炎用替硝唑),严格遵循用药禁忌,避免自行停药或滥用抗生素。