为什么胃出血

胃出血（医学称上消化道出血）多因胃黏膜血管损伤或破裂所致，常见于消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张等疾病，也与长期服用非甾体抗炎药、酗酒等因素相关。

一、消化性溃疡导致出血：消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）是最常见病因。幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多破坏胃黏膜屏障，病变处血管破损引发出血。青壮年男性因幽门螺杆菌感染率较高、饮食不规律等风险因素更易发病；长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会削弱黏膜保护，增加出血概率。

二、急性胃黏膜病变引发出血：应激（如手术、严重感染）、酒精、药物（如糖皮质激素）是主要诱因。应激状态下体内激素失衡致胃黏膜缺血，酒精直接刺激黏膜，糖皮质激素抑制黏膜修复，均可能导致急性出血。长期酗酒者、服用激素类药物的慢性疾病患者需重点关注。

三、食管胃底静脉曲张破裂出血：肝硬化门静脉高压是根本病因，曲张血管壁薄易破裂，出血量常较大。慢性乙肝、丙肝患者及长期酗酒者因肝硬化风险高，男性患病率相对较高。此类出血需紧急处理，避免延误加重病情。

四、其他因素：胃癌、胃血管畸形等疾病可致出血，中老年人群（尤其有肿瘤家族史、幽门螺杆菌未治疗者）风险更高。长期服用华法林等抗凝药者需监测凝血，低龄儿童应避免使用阿司匹林，以防Reye综合征等严重风险。