病情描述:尿急是什么情况
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
尿急是突然且强烈的排尿欲望,难以延迟,常伴随尿频、尿量少,严重时可出现尿失禁。其成因包括泌尿系统感染、神经调节异常、生活方式或疾病等因素,需结合具体情况排查。
一、泌尿系统感染或炎症。多因细菌(如大肠杆菌)侵入尿道/膀胱,刺激黏膜引发尿急。女性因尿道短、靠近肛门,性生活后易发病;孕妇、糖尿病患者因免疫力或生理结构改变,风险更高。典型伴随尿痛、尿液浑浊,需就医查尿常规,优先饮水冲洗,必要时使用抗感染药物。
二、神经调节异常或膀胱功能障碍。如膀胱过度活动症(OAB),中老年女性多见,因逼尿肌频繁收缩导致尿急、夜尿多;糖尿病神经病变、中风后遗症或盆腔手术损伤神经,也会影响控制能力。治疗优先盆底肌训练(凯格尔运动),必要时用M受体拮抗剂(如托特罗定)。
三、生活方式与心理因素。过量饮水、咖啡因/酒精摄入(利尿刺激),久坐、缺乏运动(盆底肌松弛),或焦虑、压力(神经调节紊乱)。职场人群、运动爱好者(赛前过量饮水)高发。建议控制每日饮水量1500-2000ml,减少刺激性饮品,规律运动增强盆底肌。
四、特殊疾病或药物影响。糖尿病(高血糖利尿+神经病变)、前列腺增生(男性排尿困难)、尿路结石(摩擦尿道);利尿剂、降压药等药物加重尿量。特殊人群需控糖、避免憋尿、咨询医生调整药物。