病情描述:孕妇小肚子坠疼怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇小肚子坠痛的常见原因及应对
孕妇小肚子坠痛可能由生理性牵拉、假性宫缩引起,也可能提示先兆流产、胎盘异常等病理情况,需结合伴随症状及持续时间判断,必要时及时就医。
一、生理性坠痛(正常现象)
孕中晚期子宫增大牵拉圆韧带、胎动刺激或假性宫缩(BraxtonHicks)常致偶发坠痛,多无出血、无规律性,休息后可缓解,属正常生理现象。
二、先兆流产/早产(需警惕)
孕28周前坠痛伴阴道出血、褐色分泌物,或28周后出现规律性坠痛+宫颈管缩短、宫口扩张,可能提示先兆流产或早产,需及时就医检查孕酮水平及宫颈机能。
三、胎盘异常(高危信号)
前置胎盘(胎盘位置低)可引发坠痛,无痛性出血是典型表现;胎盘早剥则腹痛剧烈、子宫硬如板状,伴出血及休克,为急症需立即就诊。
四、妊娠合并症(需鉴别)
尿路感染(尿频、尿急、尿痛)或肠胃不适(便秘、腹泻、恶心)也可导致下腹部坠痛,需结合伴随症状鉴别,避免误诊。
五、就医时机与特殊人群
若坠痛持续加重、休息后不缓解,或伴阴道流水(羊水)、胎动异常,或高危孕妇(高血压、糖尿病等)出现坠痛,需立即就医,避免延误胎盘早剥、早产等急症干预。
提示:孕期腹痛切勿自行用药,需通过超声、胎心监护等检查明确原因,由医生评估处理。