病情描述:新生儿卡介苗打几次
副主任医师 河南省人民医院
新生儿卡介苗通常接种1次,主要在出生后24小时内完成,特殊情况需根据具体健康状况调整接种时机或次数。
正常新生儿接种情况:大多数足月儿及出生体重≥2500g的新生儿,应在出生后24小时内接种卡介苗,以有效预防儿童结核性脑膜炎及播散性结核。若因特殊原因(如窒息复苏延迟)需延迟接种,应在生命体征稳定后尽早完成,接种后需观察局部反应及全身反应。
早产儿接种情况:出生体重≥2500g且无免疫缺陷、严重疾病等禁忌证的早产儿,在生命体征稳定、吸吮及吞咽功能正常后可尽早接种;出生体重<2500g的早产儿,需待体重增长至≥2500g且经儿科医生评估发育成熟后方可接种,接种前需排除早产相关并发症(如支气管肺发育不良)。
特殊健康状况新生儿:患有先天性免疫缺陷病、严重心肺疾病、急性传染病或正在接受免疫抑制剂治疗的新生儿,应暂缓接种卡介苗,需经儿科医生全面评估后决定是否补种及补种时机,此类情况可能增加感染风险或影响疫苗效果。
未及时接种的补种情况:未在出生后24小时内接种的新生儿,应在3个月内完成补种;超过3个月未接种者,需先进行结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验,若结果阴性则可补种,若结果阳性提示已感染结核杆菌,无需再次接种。补种后仍需定期随访卡介苗接种部位愈合情况及免疫应答效果。