病情描述:膝盖蹲下起来就痛怎么办
副主任医师 北京协和医院
膝盖蹲下起来痛可能由关节退变、肌肉劳损、半月板/韧带损伤等原因引起。建议先减少蹲起频率,避免剧烈活动,观察1-2周,若疼痛持续或加重,需及时就医检查。
一、关节退变(骨关节炎):多见于中老年人,尤其是超重或长期负重者。软骨磨损导致蹲下时关节面摩擦增加,引发疼痛。建议控制体重以减轻关节压力,避免深蹲和爬楼梯,加强股四头肌等长收缩训练(如直腿抬高),必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状。
二、肌肉力量不足:久坐、缺乏锻炼人群易出现股四头肌、腘绳肌力量薄弱,蹲下时关节稳定性下降,压力集中于软骨。建议进行渐进式力量训练(如靠墙静蹲,每次1-2分钟,逐渐增加时间),运动前动态拉伸(如弓步走、高抬腿),改善肌肉支撑作用。
三、半月板损伤:运动爱好者或有膝关节外伤史者,半月板撕裂后蹲下起身时疼痛伴随弹响或卡顿感。急性期(48小时内)需制动休息,避免负重行走,及时就医通过MRI明确损伤程度,轻度可保守治疗(如石膏固定),重度可能需关节镜手术修复。
四、特殊人群注意事项:孕妇因体重增加及激素变化,膝关节负荷增大,建议减少蹲起动作,使用扶手辅助起身,穿缓冲良好的鞋子;儿童青少年若频繁蹲下起身疼痛,需排查是否存在骨骺炎或韧带拉伤,避免长时间跪坐或剧烈跳跃,必要时儿科或骨科就诊。