病情描述:外阴干涩疼痛擦什么药
副主任医师 广东省妇幼保健院
外阴干涩疼痛需根据病因选择药物,如雌激素软膏、保湿润滑剂、抗真菌/抗细菌药膏等,建议先就医明确诊断后再用药。
雌激素缺乏相关用药
绝经后女性或卵巢功能早衰者,因雌激素水平下降导致黏膜萎缩,可外用雌三醇乳膏或结合雌激素软膏,促进黏膜血运与分泌物生成,缓解干涩。需遵医嘱使用,长期使用者应定期监测激素水平及子宫内膜厚度。
保湿润滑与局部护理
非激素类护理产品可缓解症状,如医用凡士林、透明质酸凝胶或甘油制剂,无副作用,可日常涂抹于外阴及阴道前庭区域,性生活前使用可减少摩擦损伤,对干燥性外阴炎效果显著。
感染性炎症对症用药
若伴瘙痒、分泌物异常,需先查白带常规明确病原体:霉菌感染(豆腐渣样分泌物)用克霉唑乳膏;细菌感染(鱼腥味分泌物)用甲硝唑栓;滴虫感染用甲硝唑。避免盲目使用抗生素,需按疗程规范用药。
非感染性外阴炎用药
接触性皮炎或湿疹导致的外阴炎症,可短期外用0.5%氢化可的松乳膏(弱效激素),或1%他克莫司软膏(非激素抗炎),连续使用不超过2周,避免长期用激素导致皮肤萎缩。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性禁用口服雌激素,局部雌激素需医生评估;糖尿病患者因高血糖易诱发外阴炎,需先控制血糖;合并肝肾疾病者需调整用药剂量,建议优先排查病因后再用药。