大脚骨怎么纠正

大脚骨（拇外翻）纠正需根据畸形程度与症状选择干预方式，轻度以保守措施（矫形器具、生活调整）为主，中度辅助药物缓解症状，重度畸形或疼痛显著时需手术矫正，早期干预可延缓进展。

一、轻度拇外翻（无持续疼痛、畸形稳定）：日常穿宽松圆头鞋，避免高跟鞋及过紧鞋；使用硅胶拇外翻分趾垫或夜间矫形支具，每日做脚趾屈伸、抓握训练，温水足浴10-15分钟/次促进循环。

二、中度拇外翻（疼痛间歇性发作、轻度畸形）：在保守措施基础上，短期口服非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛，配合定制足弓支撑鞋垫，每3个月复查足部负重位X线评估骨骼变化。

三、重度拇外翻（疼痛持续、畸形影响行走）：手术是主要纠正手段，常见术式包括软组织手术（如外侧韧带松解）、截骨术（如第一跖骨基底截骨），术后佩戴短期石膏固定（2-4周），逐步进行足趾屈伸与步行训练。

四、特殊人群处理：儿童（5-12岁）：若为先天性拇外翻，建议6岁前避免穿皮鞋，使用前足减压鞋垫，必要时骨科就诊排查骨骼发育异常；孕妇（孕期2-9月）：因激素导致韧带松弛，穿宽头鞋，睡前抬高下肢15-30°减轻足部压力，疼痛时冷敷缓解；老年患者（65岁以上）：合并骨关节炎时需优先控制疼痛，非手术无效时评估手术耐受性，建议选择创伤小的术式（如关节镜辅助手术）。