漏胎是什么意思

漏胎是中医对妊娠期阴道少量出血（时下时止、淋漓不断）且无明显腹痛的病症描述，现代医学中常对应先兆流产、胎盘异常等妊娠并发症。

一、中医病因与西医诱因

中医认为漏胎多因肾虚、气血虚弱、血热或外伤致冲任不固，如《景岳全书》指出“胎气不安，多由气血虚弱”；现代医学则与胚胎染色体异常、母体孕酮不足、子宫结构异常（如子宫肌瘤、宫颈机能不全）、感染或劳累相关。

二、典型临床表现

中医以阴道少量出血（色淡红/暗红，量少）、无明显腹痛或轻微腰酸为主，可伴乏力、头晕；西医层面，先兆流产可见少量流血无妊娠物排出，后续可能发展为阵发性下腹痛或腰背痛，需超声确认胚胎存活。

三、诊断方法

中医通过望闻问切辨证，如肾虚者舌淡苔白、脉沉弱；现代医学需结合病史、妇科检查（宫颈口状态）、超声（胚胎发育及胎心）及孕酮/HCG动态检测，明确胚胎存活及病因。

四、处理原则

中医以安胎为核心：肾虚用寿胎丸（菟丝子、桑寄生等），气血虚弱用胎元饮，血热用保阴煎；西医以卧床休息、禁性生活为主，孕酮不足者补充黄体酮，必要时终止妊娠。

五、特殊人群注意事项

高龄孕妇（≥35岁）需排查染色体异常，反复流产者应评估宫颈机能不全；合并糖尿病、高血压者需严格控病，避免劳累诱发出血，务必定期产检监测。