胃反酸吃什么药治疗好

胃反酸治疗药物以质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗酸剂及促动力药为主，生理性反酸可先通过非药物干预，病理性反酸需根据病因选择药物，用药需遵医嘱。

生理性反酸的药物选择：饮食不当、精神压力等引起的短暂反酸，可使用抗酸剂（如铝碳酸镁）快速中和胃酸，或H2受体拮抗剂（如法莫替丁）减少夜间酸分泌，非药物干预（如抬高床头、控制体重）为优先，症状频繁发作需就医排查。

病理性反酸（胃食管反流病、消化性溃疡）的药物选择：胃食管反流病常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌，消化性溃疡除PPI外，若合并幽门螺杆菌感染需进行根除治疗；促动力药（如莫沙必利）可加速胃排空，减少反流，用药需按疗程使用以降低复发风险。

特殊人群用药注意：儿童（12岁以下不建议使用质子泵抑制剂，需就医评估）；孕妇（首选雷尼替丁或法莫替丁，用药前需咨询医生）；老年人（肝肾功能不全者慎用质子泵抑制剂，定期监测肝肾功能）；有哮喘、慢性肾病病史者，使用促动力药前需评估药物对基础疾病的影响。

用药禁忌与长期管理：避免长期自行服用质子泵抑制剂，可能增加骨质疏松、维生素B12缺乏风险；正在服用阿司匹林、氯吡格雷等药物者，联用质子泵抑制剂需监测胃肠道出血风险；用药期间出现持续腹痛、呕血或黑便，需立即停药并就医。