病情描述:新生儿眼屎太多怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿眼屎多多因鼻泪管发育不全或眼部感染,需先清洁护理,必要时就医排查病因。
一、日常清洁护理
每日用无菌纱布蘸38℃左右温水,从内眼角向外轻柔擦拭分泌物,单侧眼使用单独纱布避免交叉污染。清洁后轻按内眼角鼻根处(泪囊区),促进泪液排出,每日2-3次,每次30秒。
二、鼻泪管阻塞处理
多数新生儿为生理性鼻泪管发育不全,表现为单侧眼分泌物增多、无红肿。可沿鼻梁向下轻推内眼角下方(距鼻根1cm处),每次3-5分钟,每日2-3次,坚持1-2周多可缓解。若按摩1个月无效,需就医排查是否需泪道冲洗。
三、警惕感染性眼病
若分泌物为黄色黏稠状、眼睑红肿粘连、眼周皮肤发红,或双眼均受累,可能为细菌性结膜炎。此时勿自行用药,应24小时内就医,可能需使用妥布霉素滴眼液等抗生素,需遵医嘱。
四、特殊人群注意事项
早产儿、有先天性心脏病或免疫力低下的宝宝,眼屎多可能快速进展为严重感染。若伴随眼周皮肤红肿、精神萎靡、拒奶等,需立即就医,避免延误治疗。
五、就医指征与预防
出现以下情况须及时就医:分泌物持续3天未改善、双眼分泌物均增多、伴随发热/拒奶/眼睑粘连。预防关键:保持宝宝手清洁,避免用手揉眼,家长接触宝宝眼睛前需洗手,家中避免二手烟及过度干燥环境。