病情描述:新生儿拉肚子该怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿拉肚子需先区分生理性与病理性,通过科学护理、合理喂养及必要时遵医嘱用药改善,特殊情况需立即就医。
明确腹泻类型
生理性腹泻多见于纯母乳宝宝,每日排便3-8次,大便稀软无黏液血丝,体重增长正常;病理性腹泻则表现为稀水状/黏液便、血便、伴发热/拒奶/呕吐,需排查感染(如轮状病毒)或过敏,建议24小时内就医。
调整喂养方式
母乳妈妈需暂避辛辣、易过敏食物(如牛奶、海鲜),配方奶按1:10比例冲调防过浓刺激;少量多次喂养,早产儿/低体重儿需在医生指导下调整奶量,避免过度喂养加重肠道负担。
加强护理防脱水
口服补液盐(ORS)按1:2稀释后喂服(每次5-10ml,每1-2小时1次),防新生儿脱水;勤换尿布,温水清洁臀部涂氧化锌软膏,红臀严重时暴露干燥10分钟/次,每日3-4次。
合理用药原则
益生菌(如布拉氏酵母菌、双歧杆菌)可调节菌群;蒙脱石散辅助止泻,需与益生菌间隔2小时服用;禁用成人止泻药及抗生素,感染性腹泻需医生判断后开具(如头孢克肟),免疫低下/早产儿用药需更谨慎。
警惕高危信号
若腹泻超3天、伴尿少/囟门凹陷/精神萎靡(脱水迹象)、血便/发热/拒奶,或早产儿持续腹泻,需立即就医,避免延误重症(如坏死性小肠结肠炎)。