月经来时疼痛怎么办

月经期间疼痛（痛经）的应对需区分类型，原发性痛经可通过生活方式调整、热敷及非甾体抗炎药缓解；继发性痛经需排查病因并针对性治疗。

一、原发性痛经的非药物干预。规律作息与适度运动（如瑜伽）可改善疼痛；热敷腹部或腰部促进血液循环；减少咖啡因、高盐摄入，增加镁含量食物（如坚果、深绿色蔬菜）；经期避免剧烈运动，选择温和活动。

二、原发性痛经的药物干预。非甾体抗炎药（如布洛芬）能抑制前列腺素合成，缓解疼痛；疼痛严重时短期服用（需遵说明书，避免长期使用）；低龄儿童（<12岁）不建议自行用药，需家长咨询医生；优先非药物干预，药物仅为辅助手段。

三、继发性痛经的应对。若痛经逐渐加重或初潮后1年以上仍严重，需排查妇科疾病（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症）；常用检查包括超声、CA125检测；明确病因后需针对性治疗（如激素类药物或手术）；切勿忽视继发性痛经，避免延误治疗。

四、特殊人群的处理。青少年（12-18岁）初潮后痛经多为原发性，建议优先生活方式调整（规律作息、均衡饮食），避免因疼痛影响正常学习；育龄期女性（20-45岁）痛经加重可能提示疾病，若合并性交痛、不孕需尽早就医；围绝经期女性（45岁以上）突然出现痛经，需警惕妇科肿瘤，及时进行妇科超声与肿瘤标志物检查。