病情描述:胃炎引起的发烧怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
胃炎引起发烧通常提示急性炎症反应或感染,需分情况处理:感染性胃炎以控制感染、退热为主,非感染性胃炎以对症支持、排查诱因为主;若发烧持续超24小时或伴随剧烈腹痛、呕吐、脱水(如口干、尿少),需及时就医。
1.感染性胃炎发烧多由细菌(如幽门螺杆菌)、病毒(如诺如病毒)等病原体引起,常伴随恶心、呕吐、腹泻。需优先补水防脱水,在医生指导下使用抗生素或抗病毒药物,儿童避免自行使用非处方退烧药,需遵医嘱。
2.非感染性胃炎发烧由药物(如阿司匹林)、酒精刺激、应激等引起,发烧可能为短暂免疫反应。处理以停用诱因、护胃(如胃黏膜保护剂)为主,体温<38.5℃优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),持续发热需排查其他器官异常。
3.特殊人群发烧处理需谨慎:儿童避免使用含伪麻黄碱成分药物,优先物理降温,每1-2小时测体温,持续超38.5℃遵医嘱用药;孕妇禁用非甾体抗炎药,优先对乙酰氨基酚,及时就医排查胃炎诱因;老年人常伴随基础疾病,需密切监测体温,避免脱水,用药需权衡基础病影响。
4.紧急就医指征包括:持续高热(>39℃超1天)、剧烈腹痛(拒按、向腰背放射)、呕血或黑便、意识模糊、脱水(尿量显著减少、皮肤弹性差),需立即就医,避免延误穿孔、出血等严重并发症。