病情描述:吃什么药可以让月经来
副主任医师 北京协和医院
月经延迟或闭经需明确病因后用药。临床常用调经药物包括孕激素、短效复方口服避孕药等,需在医生指导下根据具体情况选择。
孕激素类药物
常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等,适用于雌激素水平正常但孕激素不足的闭经。停药后2-7天多出现撤退性出血。注意:孕妇、严重肝病患者禁用,肝肾功能不全者慎用。
短效复方口服避孕药
如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等,通过调节激素水平建立人工周期。适用于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱者,需连续服用21天停药观察月经。禁忌:血栓病史、严重高血压、哺乳期女性禁用。
中成药辅助调理
益母草颗粒、乌鸡白凤丸等可改善气血不足型月经推迟。适用于轻度内分泌失调,需辨证使用。注意:孕妇禁用益母草,感冒发热时暂停服用乌鸡白凤丸,服药期间忌生冷油腻。
针对原发病的药物
多囊卵巢综合征可使用氯米芬促排卵,甲状腺功能减退需补充左甲状腺素片。需先经检查确诊病因,如甲状腺功能异常需定期监测激素水平调整剂量。
特殊人群用药原则
青春期闭经(<16岁)需排查先天性发育异常,不建议自行用药;围绝经期闭经(45岁以上)多为自然过渡,需排除器质性病变;哺乳期闭经优先排查妊娠,过度哺乳导致者需调整哺乳频率,避免药物影响乳汁质量。