病情描述:女性卵巢早衰怎么办呢
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
女性卵巢早衰需尽早明确诊断后,通过激素替代治疗维持生理功能,结合生活方式调整、生育支持及心理干预等综合管理,以改善症状并降低远期健康风险。
一、明确诊断与病因排查。需通过性激素六项检测(基础FSH>25IU/L且雌激素水平降低)、抗苗勒氏管激素(AMH)及妇科超声评估卵巢储备,同时排查甲状腺疾病、自身免疫性疾病等继发性因素,必要时进行染色体分析。
二、激素替代治疗。针对雌激素缺乏症状(如潮热、阴道干涩),需在医生指导下使用雌激素类药物(如雌二醇),必要时联合孕激素(如地屈孕酮)保护子宫内膜,用药期间需定期监测乳腺及子宫健康。
三、生活方式调整。保持规律作息,避免熬夜;每日摄入足量蛋白质、钙及维生素D,预防骨质疏松;每周进行150分钟中等强度运动(如快走、瑜伽),维持BMI在18.5~23.9;戒烟限酒,减少咖啡因摄入。
四、生育支持与辅助生殖。有生育需求者,建议尽早评估卵巢储备功能(AMH、窦卵泡数);卵巢功能极差者可考虑赠卵试管婴儿,无生育需求者需重视生育心理调适,避免焦虑情绪影响内分泌。
五、心理干预与长期健康管理。定期进行心理评估,必要时寻求心理咨询;每1~2年监测骨密度,预防骨质疏松;每年筛查血脂、血糖及血压,控制心血管疾病风险。