胫骨平台骨折手术方法有哪些

胫骨平台骨折手术方法主要包括切开复位内固定术、外固定架固定术、关节镜辅助手术及微创固定技术，具体选择需结合骨折类型、软组织条件及患者个体情况。

一、切开复位内固定术：适用于骨折移位明显、关节面塌陷或合并韧带损伤的病例，通过手术显露骨折部位，复位后使用钢板、螺钉等内固定，恢复关节面平整与肢体力线，术后需结合康复训练促进功能恢复。

二、外固定架固定术：多用于软组织损伤严重、肿胀显著或开放性骨折的临时固定，通过体外支架维持骨骼长度与力线，为二期内固定创造条件，适用于高风险手术或等待消肿期间的过渡治疗，需注意针眼护理避免感染。

三、关节镜辅助手术：适用于部分劈裂或塌陷型骨折，借助关节镜探查关节内情况并辅助复位，可联合经皮螺钉或小切口钢板固定，减少软组织损伤，缩短术后康复周期，适用于无严重粉碎或移位的病例。

四、微创固定技术：如经皮钢板置入术（MIPO），通过小切口或经皮操作固定骨折，适用于骨质疏松或骨折稳定性较差的患者，尤其老年患者或合并基础疾病者，可降低感染风险并促进早期活动。

特殊人群注意事项：儿童患者需避免过度剥离骨骺，优先选择闭合复位或微创固定以保护生长发育；老年骨质疏松患者建议使用锁定钢板增强稳定性，术后需注意防跌倒及定期复查骨密度。