病情描述:吃了避孕药月经来的少怎么回事
副主任医师 北京大学人民医院
吃了避孕药月经来的少,通常与药物调节激素、个体反应差异或生理适应过程有关,多数为短期现象,持续超3个月或伴其他症状需就医。
一、激素调节机制影响
避孕药通过抑制排卵或调整子宫内膜厚度起效,外源雌激素/孕激素会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,使子宫内膜增殖不足,脱落时出血量减少。短效避孕药含雌激素和孕激素,可降低雌激素对内膜的刺激,导致经量自然减少。
不同人对激素的反应存在差异,体质敏感者或年轻女性(尤其首次使用者),因激素变化对子宫内膜增殖影响更明显,经量减少更显著。
服药初期(1-3个月),身体适应外源激素需过程,可能出现经量减少或点滴出血,多为正常适应现象,多数3个月内逐渐恢复稳定周期。
长期规律服药(超6个月),若持续抑制排卵,子宫内膜长期处于薄化状态,经量可能持续偏低,需关注卵巢功能是否受影响。
特殊人群(如40岁以上女性、肥胖者、有卵巢疾病史者)对激素变化更敏感,服药后经量减少风险更高,建议用药前评估身体状态。
特殊人群温馨提示:未成年人(<16岁)禁用复方避孕药,以免影响卵巢发育;有血栓病史、严重肝肾疾病者禁用激素类避孕药,需采用避孕套等非药物方式避孕;服药期间若出现阴道异常出血、持续腹痛或经量骤减,应立即停药并就医检查激素水平。