怀孕初期肚子疼出血怎么办

怀孕初期出现肚子疼出血可能提示先兆流产、宫外孕等风险，需立即就医排查，避免延误诊治。

紧急就医检查的必要性

无论出血多少、腹痛轻重，均需尽快到产科就诊。通过血HCG、孕酮测定及B超检查，明确胚胎着床位置、发育状态，排除宫外孕、葡萄胎等急症，不可自行判断或拖延。

先兆流产的规范处理

若确诊先兆流产，需绝对卧床休息，避免性生活及体力活动。医生可能根据情况给予黄体酮、维生素E等药物支持，同时动态监测血HCG翻倍及B超，评估胚胎存活及发育情况，必要时调整治疗方案。

警惕宫外孕的高危症状

单侧下腹部剧烈疼痛、伴阴道少量出血或晕厥时，需高度警惕宫外孕。结合HCG水平（异常升高但增长缓慢）与B超（宫腔无孕囊、附件区包块）确诊，需立即住院，必要时手术终止妊娠，避免内出血导致休克。

非妊娠相关出血的排查

宫颈息肉、阴道炎等可能引发无痛性出血。需经妇科检查明确宫颈情况，此类情况无需保胎，遵医嘱局部治疗（如息肉摘除）或控制炎症，孕期注意外阴卫生，避免感染加重。

高危人群的特殊注意事项

有反复流产史、高龄（≥35岁）、合并高血压/糖尿病等慢性病者，需提前告知医生。加强HCG与B超监测频率，必要时住院保胎，密切观察胚胎发育，降低不良妊娠风险。