病情描述:孕妇细菌性阴炎的原因
主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇细菌性阴炎主要因孕期阴道微生态失衡,乳酸杆菌减少、厌氧菌(如加德纳菌、普雷沃菌)过度繁殖引发,与激素变化、性生活、卫生习惯及免疫力下降等因素相关。
一、生理因素影响:孕期雌激素水平升高使阴道上皮细胞糖原增加,为厌氧菌提供营养;宫颈黏液栓变薄,防御屏障减弱;阴道pH值上升至4.5以上,破坏乳酸杆菌优势地位,导致菌群失衡。
二、生活方式相关因素:性生活频繁使阴道pH短暂升高,精液改变菌群环境;过度冲洗阴道或使用刺激性洗液破坏乳酸杆菌;紧身化纤内裤导致局部潮湿不透气,利于厌氧菌滋生。
三、感染及免疫相关因素:既往细菌性阴炎病史增加复发风险;孕期免疫力下降使局部防御功能减弱;性伴侣携带厌氧菌可能间接增加阴道厌氧菌负荷(需注意BV非性传播疾病,伴侣无需常规治疗)。
四、其他诱发因素:长期使用广谱抗生素抑制乳酸杆菌;合并滴虫、霉菌感染后菌群平衡被打破;孕期合并糖尿病或肥胖,局部环境潮湿或代谢异常增加感染风险。
孕妇温馨提示:孕期需保持阴道清洁但避免过度冲洗,穿宽松棉质内裤,减少紧身衣物使用;性生活后及时清洁外阴但避免阴道冲洗;定期产检监测阴道微生态,出现分泌物异常(灰白色、鱼腥味)及时就医,治疗需遵医嘱,优先非药物干预,避免自行用药影响胎儿。