病情描述:老年人阴道炎的表现是有哪些
副主任医师 中山大学附属第一医院
老年性阴道炎(绝经后阴道炎)的核心表现
绝经后女性因雌激素水平下降,阴道黏膜萎缩变薄、局部抵抗力降低,引发炎症,主要表现为阴道干涩、瘙痒、灼热感及分泌物异常等。
阴道干涩与灼热感
雌激素减少致阴道黏膜萎缩,分泌物显著减少,阴道壁干燥;性交或排尿时摩擦增加,引发持续性干涩及灼热感,夜间症状可能加重。
外阴瘙痒与不适
炎症刺激外阴及阴道黏膜,出现持续性或阵发性瘙痒,伴轻微灼热、刺痛感,夜间或情绪紧张时加剧,影响睡眠质量。
分泌物异常
早期分泌物减少、稀薄;随病情进展,分泌物转为淡黄色、脓性,严重时因黏膜充血或小溃疡,分泌物混有血丝,甚至少量阴道出血(表现为“老年性血性分泌物”)。
阴道黏膜损伤表现
妇科检查可见阴道黏膜充血、皱襞消失,严重时上皮剥脱形成浅表溃疡;溃疡面触碰易出血,合并感染时分泌物有腐臭味,性交后出血风险增加。
特殊人群注意事项
合并糖尿病者:血糖控制不佳易继发感染,症状更顽固;
长期用广谱抗生素/免疫抑制剂者:菌群失调加重症状,需警惕;
合并子宫脱垂、尿失禁者:局部潮湿、卫生差,感染风险高,需优先干预基础病。
(注:内容基于《妇产科学》(第9版)及绝经后女性健康指南,具体诊疗需遵医嘱。)