病情描述:包茎手术打麻药时痛吗打几针分别打哪儿
副主任医师 复旦大学附属中山医院
包茎手术打麻药时会有轻微不适,通常注射1-2针,部位为阴茎根部及冠状沟附近,多数患者可耐受。
一、成人包茎手术麻醉注射情况:成人包茎手术多采用阴茎根部皮下神经阻滞麻醉,注射1-2针(根部1针+冠状沟1针),部位以阴茎根部皮下及包皮内外板为主,注射时因药物推注产生短暂胀痛感(持续约1分钟),可通过缓慢推药缓解,无需额外镇痛,术后1小时内避免剧烈活动。
二、儿童包茎手术麻醉注射情况:3岁以下儿童需术前评估疼痛耐受度,采用利多卡因凝胶表面麻醉(涂抹5分钟)后注射1-2针,部位与成人类似但操作更轻柔,注射前通过播放动画片分散注意力,疼痛持续约5分钟,家长陪同可增强安全感,单次注射量不超过3mg/kg体重。
三、特殊情况麻醉处理:凝血功能障碍患者需禁用含肾上腺素的局麻药,选择0.5%利多卡因局部浸润;老年患者皮肤松弛,注射时需提拉皮肤减少阻力,避免药物外渗;合并局部感染的患者应先控制炎症,待红肿消退后再行麻醉,儿童患者需增加利多卡因剂量但需严格遵循剂量标准。
四、麻醉效果与注意事项:注射后10分钟起效,手术中患者阴茎无勃起反应,术后若疼痛持续超过2小时,需排查麻醉药物剂量不足或局部血肿,建议立即联系主治医生,避免自行服用止痛药掩盖症状。