病情描述:输卵管积水有哪些症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
输卵管积水的典型症状包括慢性盆腔疼痛(下腹隐痛或坠胀感)、月经异常(经量增多或经期延长)、不孕风险增加及性交不适,部分患者可无明显自觉症状,仅在体检时发现。
慢性盆腔疼痛症状:慢性盆腔疼痛多为持续性或间歇性下腹部隐痛,常在劳累、性交后或经期加重,疼痛部位多位于下腹部一侧或双侧附件区,部分患者可伴腰骶部酸痛。这种疼痛与盆腔充血、粘连及积水牵拉输卵管伞端有关。
月经相关症状:月经异常表现为经量增多(可能因盆腔充血导致子宫内膜脱落增加)、经期延长(超过7天)或经间期点滴出血,部分患者可出现痛经加重。月经异常机制可能与输卵管积水影响盆腔血液循环及卵巢功能相关。
生育相关症状:不孕是输卵管积水最常见的生育相关表现,因积水可阻碍精子、卵子运输及受精环境,或导致输卵管蠕动功能受损。异位妊娠风险显著增加,约15%-20%的输卵管积水患者可能发生异位妊娠,需警惕停经后阴道出血、腹痛等症状。
特殊人群症状特点:育龄女性(20-45岁)因生育需求,不孕和盆腔疼痛对生活质量影响更显著,约1/3患者无明显症状,仅体检发现。绝经期女性症状隐匿,疼痛减轻但需定期复查(排除感染或恶性变)。合并盆腔炎、子宫内膜异位症病史者,症状叠加,疼痛及月经异常更明显。