怎样判断自己是否宫颈下垂

宫颈下垂（子宫脱垂）可通过症状初步判断，如盆腔下坠感、阴道内肿物脱出、排尿/排便异常等；若症状持续存在或加重，尤其产后女性、中老年女性，需及时就医，通过妇科检查、盆底功能评估等明确诊断。

一、典型症状及自我识别：Ⅰ度脱垂（轻度）表现为劳累后盆腔下坠感，平卧缓解；Ⅱ度脱垂（中度）咳嗽或站立时阴道内肿物脱出，部分可自行回纳；Ⅲ度脱垂（重度）肿物持续脱出，无法自行复位，伴排尿困难或尿失禁。

二、高危人群及风险因素：多次妊娠分娩（尤其产程延长、会阴撕裂未修复）者；长期便秘、慢性咳嗽致腹压增高者；肥胖（BMI≥28）、绝经后雌激素下降女性；既往盆腔手术史者，均需加强盆底健康监测。

三、临床诊断与检查手段：妇科内诊通过宫颈位置分度（Ⅰ-Ⅲ度）确诊；盆底超声动态评估脱垂程度及盆底肌功能；盆底肌力评估（肌电图）判断肌肉状态，指导康复方案；尿流动力学检查辅助排尿功能障碍者。

四、非药物干预与生活方式调整：产后女性42天起坚持凯格尔运动（收缩-放松盆底肌，每组10-15次，每日3组）；超重者控制体重（每日热量缺口500kcal，每周≥150分钟有氧运动）；预防便秘（膳食纤维每日25-30g，多喝水）；绝经后激素治疗需经医生评估排除禁忌证。