病情描述:正常胎盘位置是什么
主任医师 北京大学人民医院
1正常胎盘位置是什么:胎盘附着于子宫体部前壁、后壁或侧壁,胎盘下缘距离宫颈内口≥2cm,孕晚期无位置异常,属于正常妊娠结构。
2正常胎盘位置的分布特点:胎盘可附着于子宫前壁(靠近腹部前侧)、后壁(靠近背部)或侧壁(子宫左右侧),超声检查可见胎盘实质均匀、回声正常,无异常血流信号,不影响胎盘功能及胎儿发育。
3胎盘位置随孕周变化规律:孕早中期(12-28周)胎盘可能位置较低,随子宫增大,胎盘通常向上迁移;孕28周后胎盘下缘仍距宫颈内口<2cm,则需关注是否为低置胎盘或前置胎盘,需定期超声复查确认位置变化。
4异常胎盘位置的核心类型及诊断标准:①完全性前置胎盘:胎盘完全覆盖宫颈内口;②部分性前置胎盘:胎盘部分覆盖宫颈内口;③边缘性前置胎盘:胎盘下缘达宫颈内口边缘但未覆盖;④低置胎盘:胎盘下缘距宫颈内口2cm内,孕晚期若未恢复正常,需在医生指导下密切监测。
5特殊人群胎盘位置异常的风险及注意事项:高龄孕妇(≥35岁)、有多次流产或刮宫史、多胎妊娠者,胎盘位置异常风险较高。此类人群需加强孕期超声监测(12周、24周、36周各1次),避免剧烈运动、长时间站立及增加腹压动作,如出现无痛性阴道出血需立即就医,切勿自行处理。