病情描述:新生儿有红屁股怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿红屁股(尿布皮炎)多因尿布区域皮肤受尿液、粪便刺激或潮湿引发,主要表现为臀部皮肤发红。处理需优先通过保持干燥清洁、及时更换尿布等非药物护理,严重时遵医嘱使用保护剂或弱效激素类药膏。
刺激性尿布皮炎:尿液中氨、粪便消化酶及尿布不透气是主因,表现为皮肤发红但无明显边界。处理关键是每次排便后用温水轻柔冲洗臀部,吸干水分(勿摩擦),更换透气性好的棉质尿布,避免使用含香精的湿巾或肥皂,可适当暴露皮肤自然干燥数分钟。
念珠菌性尿布皮炎:由白色念珠菌感染引起,表现为边界清晰的红斑,可能伴小脓疱。常继发于长期使用抗生素或未控制的刺激性皮炎。处理需在医生指导下使用制霉菌素软膏,同时每次换尿布后涂抹氧化锌软膏隔离皮肤,保持干燥,避免与其他感染部位接触。
感染性尿布皮炎:细菌(如金黄色葡萄球菌)感染破损皮肤所致,表现为红肿、渗出或脓疱,局部发热。需及时就医,在医生指导下外用莫匹罗星软膏,避免自行用药,严格清洁尿布更换工具,观察新生儿体温及精神状态。
特殊新生儿护理:早产儿、低体重儿皮肤薄嫩,屏障功能差,护理时需使用无刺激清洁用品(如医用凡士林),选择柔软小号纸尿裤,每2-3小时换尿布,避免塑料尿布,必要时在医生指导下使用皮肤保护剂。