骨质疏松膝盖疼怎么办

骨质疏松膝盖疼需结合骨密度检测（双能X线吸收法）明确诊断，通过非药物干预（补钙、低冲击运动）、药物治疗（如双膦酸盐类）及特殊人群调整综合管理，并定期复查骨密度与膝关节情况。

一、骨密度检测与病因确认：膝盖疼痛可能与骨密度降低（T值≤-2.5SD）相关，需排除类风湿性关节炎、骨关节炎等，老年人群需关注跌倒史与既往骨折史，优先排查感染、骨折等急性问题。

二、非药物干预核心措施：每日摄入钙800-1000mg+维生素D400-800IU，选择游泳、太极等低冲击运动，物理治疗（热疗+肌效贴）缓解疼痛，体重管理（BMI20-25kg/m2）减少关节负荷。

三、药物治疗规范选择：药物使用以双膦酸盐类（阿仑膦酸钠）、鲑鱼降钙素为主，需医生评估后开具，避免与非甾体抗炎药联用，肾功能不全者慎用，长期用药监测肝肾功能。

四、特殊人群管理要点：绝经后女性补充维生素D至800IU，老年男性注意防滑措施（穿防滑鞋），糖尿病患者监测血糖波动，长期激素使用者预防性补钙+双膦酸盐，定期查骨密度。

五、长期康复与监测策略：避免深蹲、爬楼梯，使用护膝辅助，每3-6个月复查骨密度与膝关节MRI，康复训练需专业指导（如平衡训练），心理调节避免焦虑情绪。