病情描述:男性尿潜血阳性怎么回事
主任医师 广东药科大学附属第一医院
男性尿潜血阳性提示尿液中存在红细胞或血红蛋白成分,可能由生理性因素(如剧烈运动)或病理性因素(如感染、肾脏疾病、前列腺问题)引起,需结合症状、病史及检查明确。中老年男性应警惕前列腺增生或肾脏疾病,年轻男性需排查生理性因素。
一、生理性因素:年轻男性(尤其运动爱好者)剧烈运动后,肾小球滤过膜短暂通透性增加,可能出现暂时性尿潜血,通常无不适症状,休息1-2天可恢复。感冒等发热时肾脏血流改变也会导致尿潜血,随体温下降后复查多转阴,无需特殊治疗。
二、泌尿系统感染:细菌感染尿道、膀胱或肾盂时,黏膜充血出血,出现尿潜血,常伴随尿频、尿急、尿痛。中老年男性因前列腺增生易憋尿,增加感染风险,需多饮水、注意个人卫生,感染期可能需抗生素治疗。
三、肾脏疾病:肾小球肾炎、IgA肾病等肾脏疾病导致滤过膜损伤,红细胞漏出,尿潜血持续存在,常伴随蛋白尿、水肿。长期高血压或糖尿病男性需警惕肾脏损伤,应检查肾功能及尿蛋白,控制原发病优先。
四、前列腺问题:中老年男性(50岁以上)前列腺增生或前列腺炎,增生压迫或炎症刺激尿道黏膜出血,尿潜血常伴尿频、尿不尽。建议检查前列腺特异性抗原(PSA)和超声,优先非药物干预(如温水坐浴),避免久坐、憋尿。