病情描述:脚内侧骨头突出疼痛
主任医师 北京大学第三医院
脚内侧骨头突出疼痛可能与拇囊炎、跖骨头炎、扁平足或骨折畸形愈合相关,女性因长期穿窄头鞋、肥胖者因体重负荷或儿童足弓发育不全更易出现此类问题。建议优先更换宽松鞋并减少负重活动,及时就医明确诊断。
拇囊炎(大脚趾内侧突出):多因遗传或长期穿窄头鞋致大脚趾外翻,伴随拇囊增生。女性因鞋类选择更易发病,肥胖或扁平足者风险增加。症状为大脚趾内侧红肿疼痛,行走或穿鞋时加重。建议更换宽松鞋,使用拇外翻矫正器,必要时就医。
跖骨头炎(第二或三跖骨头突出):长期穿高跟鞋或体重负荷大易致跖骨头软骨磨损,形成骨赘或滑囊炎。运动员、肥胖者及女性高发,疼痛为前脚掌内侧刺痛,站立行走后加重。建议穿缓冲鞋,使用足弓支撑鞋垫,必要时外用非甾体抗炎药(需遵医嘱)。
扁平足或足弓异常:先天性扁平足或足弓发育未完成者易致足弓塌陷,内侧距骨或舟骨突出。儿童(足弓发育阶段)、肥胖者及孕妇高发,疼痛伴随疲劳感。建议使用足弓支撑鞋垫,进行提踵、脚趾抓地锻炼,避免长时间站立。
骨折或创伤后骨突出:既往足部骨折未规范治疗可能畸形愈合,形成骨痂增生。有外伤史者、老年人(骨质疏松)易发病,疼痛随天气或活动量增加加重。需及时就医行影像学检查,根据情况保守治疗或手术矫正。