病情描述:大姨妈推迟十几天都没有来事怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经推迟十几天未潮,若有性生活应优先排除妊娠,无妊娠者需结合生活方式、内分泌检查及必要影像学评估明确原因,必要时及时就医。
若近期有性生活,建议先通过血HCG检测或验孕棒确认是否妊娠,血HCG准确率更高且可提前诊断。排除妊娠后,需进一步排查其他原因。
常见内分泌异常包括多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能减退/亢进、高泌乳素血症等,可通过性激素六项、甲状腺功能(TSH、T3/T4)等检查明确,需在医生指导下诊断治疗。
长期压力过大、过度节食、剧烈运动或作息紊乱可影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致月经延迟。建议恢复规律作息,保证7-8小时睡眠,均衡饮食(增加蛋白质与铁摄入),适度运动,避免过度减重,观察1-2个月经周期。
哺乳期女性因激素波动可能月经不规律,但仍有排卵风险,需避孕;更年期女性(45岁以上)因卵巢功能衰退,月经紊乱属常见现象。长期服用避孕药、激素类药物或抗抑郁药等可能影响月经,特殊人群需咨询医生调整用药方案。
若生活方式调整后月经仍未恢复,或伴有下腹痛、异常阴道出血、体重骤变等症状,应尽快就医。通过妇科B超检查子宫内膜厚度,必要时在医生指导下使用孕激素(如黄体酮)或短效避孕药调节周期,严禁自行用药。