病情描述:怎样治膀胱炎
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一、怎样治膀胱炎:膀胱炎治疗以控制感染、缓解症状为核心,需根据病因选择策略。急性细菌性膀胱炎需抗生素足量足疗程治疗,非细菌性膀胱炎侧重生活方式调整与对症干预,均需就医明确诊断,避免自行用药延误病情。
二、急性细菌性膀胱炎的治疗:确诊后遵医嘱使用敏感抗生素(如头孢类、喹诺酮类),疗程通常7-14天,足量足疗程避免复发;症状严重时短期用碳酸氢钠碱化尿液,每日饮水1.5-2L促进排尿,减少细菌滞留。
三、非细菌性膀胱炎的管理:如间质性膀胱炎需排查诱因(长期导尿、化学刺激),避免辛辣、咖啡因、酒精;必要时使用M受体拮抗剂(如托特罗定)或抗抑郁药缓解症状;反复发作需膀胱镜检查明确诊断。
四、特殊人群膀胱炎的处理:儿童:优先非药物干预(增加饮水、定时排尿),必要时用阿莫西林等低剂量抗生素,禁用喹诺酮类;孕妇:首选青霉素类或头孢类,需医生评估风险,避免影响胎儿;老年人:排查前列腺增生、糖尿病等,治疗基础病同时抗感染,注意药物相互作用。
五、反复发作性膀胱炎的预防:女性因生理结构易复发,性生活后立即排尿,避免憋尿;保持外阴清洁,穿棉质内裤;男性需排查前列腺炎,糖尿病患者严格控血糖;高风险人群可短期预防用药,避免长期滥用抗生素。