病情描述:如何治疗霉菌性尿道炎
副主任医师 北京医院
霉菌性尿道炎主要通过抗真菌药物治疗,同时结合生活方式调整和针对性干预,需根据感染类型和患者情况选择药物,疗程通常为1-2周,同时控制基础疾病以降低复发风险。
一、单纯性霉菌性尿道炎的治疗
无基础疾病、首次发作的患者,可采用口服氟康唑、伊曲康唑或局部使用抗真菌栓剂治疗,需遵医嘱规范用药1-2周,同时建议性伴侣同治以避免交叉感染。
二、复杂性霉菌性尿道炎的治疗
反复感染、合并糖尿病或长期使用抗生素的患者,需延长疗程至2-4周,必要时联合用药,同时严格控制基础疾病(如糖尿病患者需将血糖控制在空腹≤7.0mmol/L),免疫功能低下者需评估免疫状态并调整方案。
三、特殊人群的治疗注意事项
儿童患者应优先非药物干预(如加强外阴清洁),避免自行用药,必要时在医生指导下使用低剂量抗真菌药物;孕妇需优先选择对胎儿影响小的局部抗真菌药物(如克霉唑),用药前需经医生评估;老年患者需注意肝肾功能,避免联用影响肝肾功能的药物,必要时监测肝肾功能指标。
四、非药物干预与预防措施
保持外阴清洁干燥,穿宽松棉质内裤,避免紧身化纤衣物;减少高糖饮食和酒精摄入,规律作息以增强免疫力;糖尿病患者需严格控糖,性伴侣若有感染需同时治疗以降低复发风险。