病情描述:孕期为什么手关节疼痛
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕期手关节疼痛主要因孕期激素变化(如松弛素分泌增加)导致关节韧带松弛、水肿及机械压迫,或既往关节疾病、手部劳损加重所致,孕中晚期症状更常见。
一、激素变化导致关节松弛
孕期胎盘分泌松弛素等激素,使关节韧带松弛,关节稳定性下降,关节间隙轻微增宽,易引发活动时疼痛,孕24周后激素水平升高,症状逐渐明显。
二、孕期水肿与血液循环影响
孕期血容量增加30%~50%,激素变化致组织间隙水分积聚,手部肿胀压迫神经末梢;同时血液循环不畅,局部代谢产物堆积,加重关节及周围组织不适。
三、子宫增大压迫神经血管
增大的子宫压迫盆腔血管和神经,影响上肢静脉回流,手部静脉压升高,加重肿胀;神经受压可引发麻木、刺痛感,与关节疼痛叠加,影响手部活动。
四、既往关节疾病或劳损加重
有类风湿关节炎、腱鞘炎等病史者,孕期激素波动可能诱发或加重关节炎症,疼痛范围扩大;长期家务劳动、抱持重物等手部过度使用,增加关节负担,加速疼痛进展。
特殊人群提示:高龄孕妇(年龄≥35岁)因关节退变风险较高,症状可能更显著,需提前做好关节保护;有自身免疫性疾病史者,建议孕期加强关节监测,避免过度劳累;若疼痛持续超2周、伴关节红肿或活动受限,需及时就医排查病理因素。