病情描述:孕囊是什么样子
主任医师 北京大学第一医院
孕囊是早期妊娠中围绕胚胎的圆形或椭圆形囊性结构,超声下表现为边界清晰的无回声区,内部无回声均匀,是胚胎着床后最早形成的妊娠标志。
形态与大小特征
正常孕囊多为规则圆形或椭圆形,直径随孕周增长:孕5周约5-10mm,孕6周约15-20mm,孕7周后达25-30mm,形态规则、边缘清晰是早期正常表现。
超声影像学表现
经阴道超声最早于孕5周可见孕囊,经腹超声稍晚(孕6周左右);超声下为无回声区,内部无回声均匀,部分可见卵黄囊(孕5.5周后出现),孕6周左右可探及胎芽及原始心管搏动。
位置与着床安全性
正常孕囊着床于子宫腔内宫体部(非宫角、宫颈或子宫外),位置居中或稍偏均可;若孕囊着床于宫角、宫颈或子宫外(宫外孕),形态可能不规则,需警惕流产或宫外孕风险。
结构区分与临床意义
孕囊由绒毛膜囊和蜕膜组成,孕早期易与蜕膜反应混淆;羊膜囊是更内层结构,孕10周后逐渐形成,二者早期超声表现不同,需结合孕周动态观察。
特殊人群注意事项
高龄、既往流产史或宫外孕史者,孕囊发育异常(形态不规则、位置异常)概率较高,需加强超声监测;若孕囊持续未见胎芽胎心、形态异常或位置异常,需警惕胚胎停育或宫外孕,及时就医排查。