晚上睡觉的时候手麻是怎么回事

晚上睡觉手麻多因睡眠时肢体受压、血液循环或神经短暂卡压所致，常见于不良睡姿、颈椎病变或腕管综合征等情况，多数为生理性，持续发作需警惕疾病因素。

一、睡眠姿势不当

睡眠时长期压迫手臂（如枕手睡、侧卧压臂），局部血管神经受压致循环减慢、神经传导受阻，引发手麻。这类手麻通常在调整姿势、活动后数分钟内缓解，常见于习惯压臂睡、久坐人群，儿童、青少年因睡姿多变也可能发生。

二、颈椎病相关

颈椎病变（如椎间盘突出、骨质增生）压迫神经根，睡眠时颈椎固定或肌肉放松加重压迫。长期低头工作者、中老年人及绝经后女性（激素变化加速退变）高发，伴随颈肩僵硬、手臂放射性麻木，夜间翻身时症状可能加重。

三、腕管综合征

腕部正中神经受压（腕管综合征），睡眠时手腕过度弯曲或水肿诱发手麻。“鼠标手”人群（长期用鼠标键盘）、妊娠期女性（腕部水肿）、糖尿病患者（微血管病变风险高）高发，以拇指、食指、中指麻木为主，夜间麻醒后甩手可短暂缓解。

四、基础疾病相关

糖尿病、类风湿关节炎等慢性疾病损伤神经或血管，致夜间手麻。糖尿病因高血糖致神经缺血缺氧，类风湿因关节变形压迫神经，多呈对称性、持续性，伴随手脚冰凉、刺痛，中老年女性、肥胖者及慢性病患者风险高。