病情描述:膀胱瘘的症状有哪些
副主任医师 北京医院
膀胱瘘的主要症状表现为持续性漏尿、尿液异味、反复感染及其他异常症状,具体因瘘管类型不同而存在差异。
一、膀胱阴道瘘:尿液持续从阴道漏出,不受控制,导致外阴潮湿、皮肤发红或溃疡;阴道分泌物增多且伴随明显尿液气味,长期刺激可引发外阴瘙痒、疼痛;老年女性因盆底肌松弛或既往子宫手术史风险较高,日常需加强外阴清洁干燥,避免皮肤破损。
二、膀胱直肠瘘:尿液中混有粪便或气体,出现气尿、粪尿现象,排便时可能伴随尿液漏出;反复尿路感染表现为尿频、尿急、尿痛及发热,长期可导致营养不良或贫血;有结直肠手术史或炎症性肠病患者需警惕,应及时就医排查瘘管原因,避免感染加重。
三、膀胱皮肤瘘:尿液从体表异常开口持续流出,局部皮肤因长期尿液浸泡出现红肿、糜烂或溃疡;瘘口周围皮肤潮湿、异味明显,合并感染时局部疼痛、发热甚至形成脓肿;儿童患者皮肤娇嫩需加强护理,避免尿液刺激导致皮肤损伤;糖尿病患者因免疫力低下,愈合能力差,需控制血糖并密切观察瘘口变化。
四、其他伴随症状:长期漏尿引发社交焦虑或抑郁;卧床患者因尿液刺激增加压疮风险;尿液反流可能导致肾盂肾炎、肾功能损害;孕妇及哺乳期女性需优先控制感染,必要时手术修复,避免影响胎儿或婴儿健康。