病情描述:颈椎病的分类及症状特征是什么
副主任医师 郑州大学第一附属医院
颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型,症状因类型不同而异,如颈肩部疼痛、肢体麻木、头晕等。
一、神经根型颈椎病:因颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根所致,典型症状为颈肩部疼痛并向一侧上肢放射,伴随上肢麻木、无力,严重时握力下降,常见于长期伏案工作者、低头族及中老年颈椎退变人群。
二、脊髓型颈椎病:颈椎退变导致脊髓受压,症状包括手脚无力、行走不稳(如“踩棉花感”)、精细动作障碍(如系扣困难),严重者可出现大小便功能障碍,多见于中老年人,病情进展需警惕,避免剧烈活动。
三、椎动脉型颈椎病:颈椎结构异常压迫椎动脉引发脑供血不足,表现为发作性眩晕(转头时加重)、后枕部头痛、恶心呕吐,部分患者伴随耳鸣、视力模糊,长期低头或颈部突然转动可能诱发,老年人需注意椎动脉硬化合并风险。
四、交感神经型颈椎病:颈椎刺激交感神经,症状涉及多系统,如头晕、心悸、失眠、血压波动、胃肠功能紊乱(如腹胀),女性更年期后因激素变化可能症状更明显,需与内科疾病鉴别。
五、混合型颈椎病:同时存在两种及以上类型症状,如颈肩痛伴肢体麻木(神经根型)叠加头晕(椎动脉型),多见于病程较长或颈椎退变严重者,诊断需结合影像学检查。