病情描述:新生儿黄疸吃益生菌
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿黄疸时服用益生菌对部分类型黄疸有辅助作用,如生理性或母乳性黄疸,可辅助降低胆红素水平、缩短黄疸持续时间,但病理性黄疸需以病因治疗为主,不可单独依赖益生菌。
生理性黄疸辅助作用。生理性黄疸因胆红素代谢特点引发,益生菌可调节肠道菌群,促进胆红素经粪便排泄,多项研究显示其可使胆红素峰值降低约10-15%,缩短消退时间1-2天,适用于无其他异常的足月儿,且无明显不良反应。
母乳性黄疸适用情况。母乳性黄疸与母乳成分影响肠道菌群有关,益生菌可通过改变肠道环境减少胆红素肠肝循环吸收,部分菌株可使胆红素水平降低10-20%,安全性高,尤其适用于母乳喂养且胆红素未达光疗标准的新生儿,需持续使用至胆红素恢复正常。
病理性黄疸不可替代治疗。病理性黄疸由疾病因素导致,益生菌仅作为辅助手段,需在光疗、病因治疗(如抗感染、纠正溶血)基础上使用,不可单独用于降低胆红素,早产儿、极低体重儿需医生评估后谨慎使用。
特殊人群注意事项。早产儿、有慢性疾病(如坏死性小肠结肠炎恢复期)的新生儿使用益生菌前需评估肠道功能,优先选择经儿科验证的菌株,避免与其他药物同时服用,喂养时观察有无腹胀、呕吐等不适,出现异常立即停止并就医。