病情描述:输卵管通液术怎么做
副主任医师 中山大学附属第一医院
输卵管通液术一般在月经干净后3~7天进行,术前需排除生殖道炎症等禁忌,术中通过宫颈注入生理盐水,观察阻力与反流判断输卵管通畅性,术后注意休息、预防感染。
一、术前检查与禁忌情况
术前需完成血常规、白带常规等检查,排除生殖道急性炎症、严重心肺疾病等禁忌证;月经干净后3~7天为最佳手术时机,术前3天应避免性生活,保持外阴清洁,降低感染风险。
二、术中操作的关键流程
无菌条件下,患者取膀胱截石位,消毒后经宫颈放置通液管,缓慢注入生理盐水,观察阻力大小及反流情况:阻力小无反流提示通畅,阻力大伴反流提示堵塞或粘连,操作中控制压力不超过2.67kPa,避免刺激子宫收缩。
三、术后恢复与注意事项
术后可能出现轻微腹痛、少量阴道出血(持续≤3天),属正常现象;需休息1~2周,避免剧烈运动、盆浴及性生活2周,预防性使用抗生素预防感染;若发热、腹痛加剧或出血量大(>月经量),需及时就医,术后1个月内禁备孕。
四、特殊人群的操作考量
年龄>35岁或有盆腔手术史者,术前需结合超声评估输卵管情况,术中调整压力与注入速度;高血压、糖尿病患者术前需控制基础病,评估手术耐受性;对疼痛敏感者,可经麻醉医生评估后采用镇静措施,减轻不适。