病情描述:怎么判断是不是性冷淡
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
判断是否为性冷淡(性兴趣减退障碍)需结合症状持续6个月以上、主观体验缺失、伴随心理痛苦,排除器质性/药物诱因,并考虑特殊人群特点,必要时就医评估。
症状持续时间与频率
需持续6个月以上,性活动频率显著低于个人既往水平或预期(如每周少于1次),且非因短期压力、疲劳等可逆因素(如出差、情绪波动)。
主观体验与心理影响
性兴趣、性唤起或性愉悦感明显缺失,常回避性接触,导致焦虑、抑郁等情绪问题,或引发伴侣关系冲突,造成个人心理痛苦及生活质量下降。
排除器质性与药物因素
需排查甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、糖尿病、慢性肾病等慢性病,及抗抑郁药(如SSRI类)、降压药等药物副作用,这些可能导致继发性性兴趣减退。
特殊人群注意事项
产后女性因激素波动、育儿压力可能短暂减退,多数随恢复缓解;更年期女性雌激素下降易出现性唤起障碍;青少年需区分性发育阶段(16岁前性兴趣未完全形成),避免过度诊断。
建议专业评估与干预
就医检查性激素六项(雌二醇、睾酮等)、甲状腺功能,排查妇科/男科器质性病变;心理评估(抑郁/焦虑量表)明确心理因素。治疗可选低剂量睾酮(女性HSDD适用,需医生指导)、心理疏导或性治疗。