面瘫早期症状是什么

面瘫早期症状通常起病突然，数小时至数天内症状逐渐明显，核心表现为一侧面部表情肌无力或麻木，典型症状包括口角歪斜、闭眼困难、患侧面部活动受限，部分患者伴随耳痛、味觉改变或听觉过敏。

一、面部运动功能障碍表现：

患侧口角下垂、无法正常鼓腮或吹口哨；闭眼时患侧眼睑闭合不全（眼球暴露）；微笑或露齿时口角偏向健侧；严重时面部肌肉僵硬，甚至出现面部联动（如闭眼时口角抽搐）。

二、感觉与味觉听觉异常：

周围性面瘫早期可出现患侧面部麻木、刺痛或烧灼感，咀嚼时患侧疼痛加剧；部分患者舌前2/3味觉减退或消失，对酸甜味敏感度下降；少数患者伴随听觉过敏，较大声音刺激时耳内刺痛感明显，系面神经镫骨肌支受累所致。

三、特殊人群症状特点：

儿童面瘫早期可能因表达受限，表现为哭闹时面部不对称、流口水增多；老年患者（尤其合并高血压、糖尿病）症状进展快，需警惕脑血管病风险；孕妇面瘫需排除病毒感染（如带状疱疹病毒），避免药物对胎儿影响，优先非药物干预。

四、伴随症状与鉴别提示：

耳后疼痛、乳突压痛常提示面神经病变部位（茎乳孔附近）；若伴随高热、剧烈头痛或意识改变，需警惕中枢性面瘫（如脑卒中）或严重感染，此类情况应尽快就医，避免延误诊断。