尿常规有红细胞严重吗

尿常规发现红细胞是否严重，需结合具体原因判断。生理性因素（如剧烈运动）导致的通常不严重，病理性因素（如感染、结石、肾炎等）可能提示健康风险，需进一步检查明确。

二、生理性因素导致的红细胞

原因包括剧烈运动后、发热、青少年体位性蛋白尿（平卧后尿红细胞消失），特点是单次或暂时性出现，无其他症状，复查后可消失。处理建议：避免剧烈运动，多饮水，发热时对症退热，1-2周后复查尿常规。

三、泌尿系统感染或炎症导致的红细胞

常见如膀胱炎、尿道炎，伴随尿频、尿急、尿痛，尿液白细胞常升高，细菌培养阳性。需根据感染类型用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），特殊人群（孕妇、老年人）需医生评估，避免自行用药。

四、泌尿系统结石或肿瘤及全身性疾病导致的红细胞

泌尿系统结石（肾结石、输尿管结石）表现为腰腹部绞痛、恶心呕吐，B超或CT可见结石影像；泌尿系统肿瘤（膀胱癌、肾癌）多为无痛性肉眼血尿，中老年人群需警惕。结石根据大小、位置选择药物排石或碎石治疗，肿瘤需影像学排查并尽早手术/放化疗。全身性疾病如糖尿病肾病（长期高血糖导致的蛋白尿、高血压）、凝血障碍（如血小板减少症）、药物影响（如华法林过量），需治疗原发病，监测尿红细胞变化。