病情描述:腰椎骨质增生的症状是什么
主任医师 首都医科大学宣武医院
腰椎骨质增生的症状主要表现为长期反复的腰部疼痛、僵硬感,活动时加重,部分患者伴随下肢麻木或放射性疼痛,严重时可能出现肢体无力、大小便功能异常。
腰部疼痛与僵硬:腰椎骨质增生最常见症状是腰部酸痛或胀痛,久坐、久站后加重,适当活动或改变姿势后可缓解。早晨起床时腰部僵硬感明显,活动后减轻,但过度活动可能加剧疼痛。
局部活动受限:因骨质增生影响腰椎正常活动范围,患者可能出现弯腰、转身等动作困难,活动时疼痛加剧,严重者日常弯腰系鞋带、转身取物等动作受限。
神经压迫症状:若增生压迫神经根,会出现下肢放射性疼痛,从臀部沿大腿后侧至小腿或足部的“串痛”,伴随麻木、无力感;压迫马尾神经时,可能出现大小便功能障碍,如尿潴留、尿失禁,需紧急就医。
特殊位置影响:颈椎段(腰椎骨质增生罕见累及颈椎,但需注意)若压迫椎动脉,可引发头晕、头痛、视物模糊;胸椎段增生压迫脊髓时,可能出现肢体麻木、行走不稳、踩棉花感。
特殊人群差异:老年人因退变程度高,症状持续时间长、反复发作,常伴随腰椎不稳;年轻患者若因外伤或过度劳累诱发,疼痛可能突然加重,活动受限明显;女性更年期后激素变化加速骨质增生,绝经后女性症状发生率较高,需加强腰部保护。