病情描述:癫痫大发作的急救处理方法
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
癫痫大发作急救处理需遵循“确保安全、减少伤害、规范处理”原则,关键步骤包括保持患者平卧并远离危险物品,解开衣领与腰带以保持呼吸通畅,清理口腔分泌物防止误吸,切勿强行约束肢体或塞物入口,发作停止后立即送医检查。
发作时基础处理:发作时应迅速移开周围尖锐或易碎物品,帮助患者侧卧以避免呕吐物误吸,用软布或毛巾垫于上下齿间防止舌咬伤(严禁使用硬物或手指),记录发作持续时间与具体表现,期间勿强行按压肢体以防骨折或脱臼。
特殊人群急救要点:儿童患者需保护头部免受撞击,避免在高处发作;老年患者因骨骼脆弱,移动时需轻柔防止骨折;孕妇发作时保持左侧卧位并尽快拨打急救电话,避免腹部受压;合并心脑血管疾病者需密切观察生命体征,避免过度刺激。
癫痫持续状态处理:若发作持续超过5分钟未缓解,需立即拨打急救电话,保持患者侧卧并清理口腔异物,切勿强行灌药或按压,可在医生指导下使用地西泮等药物(需严格遵医嘱),避免延误送医导致脑损伤。
发作后护理与预防:发作停止后让患者静卧休息,取侧卧位防止呕吐,待意识完全清醒后再协助进食;未清醒者切勿喂水或进食,以防呛咳;建议记录发作日记,避免睡眠不足、情绪激动等诱因,长期规律服药控制病情。