病情描述:结核感染输卵管是什么引起的
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
结核感染输卵管(输卵管结核)主要由结核分枝杆菌感染引起,通常继发于肺部、肠道等部位的原发结核病灶,通过血行播散、淋巴途径或直接蔓延累及输卵管。
一、血行播散途径:最常见的感染方式,结核分枝杆菌通过血液循环从原发感染灶(如肺结核)扩散至输卵管,尤其在月经周期输卵管黏膜充血时,更易形成局部微小结核病灶,逐渐发展为输卵管结核。
二、直接蔓延与淋巴传播:盆腔内结核(如腹膜结核、肠结核)可直接扩散至输卵管,或盆腔淋巴结结核经淋巴逆流至输卵管黏膜,引发局部炎症反应,长期可导致输卵管黏膜破坏、管腔狭窄或粘连。
三、易感人群特征:有活动性结核病史(如肺结核、淋巴结核等)者,结核分枝杆菌易通过血行或淋巴系统播散至生殖器官;免疫力低下人群(如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者)因防御能力弱,结核感染风险显著升高;育龄女性因生殖系统血供丰富且激素水平变化,输卵管黏膜更易受结核分枝杆菌侵袭。
四、特殊生活方式与病史管理:长期熬夜、过度劳累、精神压力大等不良生活方式会降低免疫力,增加结核分枝杆菌定植风险;既往有盆腔结核史者,即使结核已治愈,输卵管结构损伤可能导致局部防御能力下降,需定期筛查生殖健康,注意营养均衡和规律作息。