大便有脓是怎么回事

大便有脓（黏液脓血便）是肠道或肛门周围感染、炎症或损伤的典型表现，常见于感染性腹泻、炎症性肠病、肠道肿瘤等疾病，需结合症状和检查明确病因，建议及时就医排查。

一、细菌感染性肠炎：由痢疾杆菌、沙门氏菌等致病菌引发，典型症状为黏液脓血便（脓多伴血）、腹痛、发热，儿童因卫生习惯不佳（如饭前便后未洗手）感染风险高，成人若食用污染食物也易发病，需通过粪便培养和血常规检查确诊，优先补充水分预防脱水。

二、炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，前者以左下腹黏液脓血便、腹泻为主，后者可累及全肠道，伴腹痛、瘘管等，青壮年（20-40岁）多发，长期慢性病程，需肠镜和病理活检鉴别，孕妇若发病需评估对妊娠的影响，避免自行用药。

三、肠道肿瘤：结直肠癌（中老年多见，50岁以上风险递增）常表现为排便习惯改变、黏液脓血便、体重下降，需肠镜检查明确肿瘤性质，糖尿病患者因肠道黏膜修复能力弱，感染或肿瘤风险更高，建议每年做粪便潜血筛查。

四、肛门直肠局部感染：痔疮（内痔脱出嵌顿）或肛裂合并感染时，脓液多为黄色黏液性，伴排便痛或出血，儿童因便秘诱发肛裂概率高，老年人因肛门括约肌松弛易发生痔疮感染，需肛门指检和肛门镜检查排除。