病情描述:肾积水应该注意什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肾积水需明确病因并及时处理,同时注意预防感染、控制液体摄入、特殊人群护理及定期复查,以避免肾功能损害和并发症。
及时明确病因与治疗
肾积水多由尿路梗阻(如结石、肿瘤、狭窄)或神经源性膀胱等引起,需通过超声、CTU(CT尿路成像)等检查确定梗阻部位和性质,针对性治疗(如碎石取石、手术解除梗阻),避免积水进展影响肾功能。
预防与控制感染
积水易继发感染,出现发热、腰痛、脓尿等,需保持会阴部清洁,避免憋尿;感染时遵医嘱使用抗生素(如头孢类、左氧氟沙星),若症状加重(如高热、腰痛加剧)及时就医。
合理调整液体与饮食
单侧轻度积水且肾功能正常者可正常饮水,重度积水或肾功能受损者需遵医嘱控制入量;低盐饮食(<5g/日),避免高草酸(如菠菜)、高嘌呤(如动物内脏)食物,预防结石复发。
特殊人群护理
孕妇因子宫压迫输尿管易积水,需定期产检监测;老年人警惕前列腺增生、泌尿系肿瘤,关注排尿困难;糖尿病患者严格控糖,定期查尿微量白蛋白,预防感染风险。
定期复查与随访
无论保守或手术治疗,均需每1-3个月复查超声及肾功能,观察积水变化及肾功能恢复情况,若积水进展或肾功能下降,及时调整治疗方案。