病情描述:新生儿C反应蛋白高的原因
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿C反应蛋白(CRP)升高主要提示体内存在炎症或感染过程,正常新生儿CRP水平极低,升高多与病理状态相关,需结合临床症状及其他检查综合判断。
一、感染性原因:
新生儿败血症:细菌、真菌等病原体侵入血液循环并繁殖,释放毒素引发全身炎症反应,CRP常显著升高,需紧急排查病原体。
局部细菌性感染:肺炎、细菌性脑膜炎、尿路感染等感染性疾病,因炎症介质刺激肝脏合成CRP增加,表现为CRP升高。
二、非感染性炎症性疾病:
坏死性小肠结肠炎:早产儿及低出生体重儿多见,肠道黏膜缺血坏死引发严重炎症,CRP水平随病情进展而升高,需动态监测。
胎粪吸入综合征:胎粪吸入气道后引发异物反应,继发肺部炎症,导致CRP升高,常伴随呼吸困难等症状。
三、围生期应激相关因素:
分娩期缺氧或窒息:分娩过程中胎儿宫内窘迫或出生后窒息,短暂应激反应可能导致CRP一过性升高,需结合Apgar评分及后续症状评估。
早产儿呼吸窘迫综合征:早产儿肺表面活性物质缺乏,肺泡萎陷引发炎症反应,CRP水平可反映肺部炎症程度。
四、其他情况:
先天性心脏病:部分复杂先天性心脏病因心功能不全或组织缺氧,引发慢性炎症反应,导致CRP轻度升高。