新生儿寒冷损伤综合征症状是什么

新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）典型症状为低体温、皮肤硬肿、反应低下及多器官功能损害，严重时可危及生命。

低体温表现

核心体温＜35℃（腋温＜30℃时病情危重），重症者可降至26～30℃。低体温致代谢率下降、氧耗减少，引发低血糖、代谢性酸中毒及微循环障碍，进一步加重病情。

皮肤硬肿特征

硬肿始于下肢、臀部，渐延及面颊、上肢，严重时波及全身。皮肤紧贴皮下组织，硬肿区暗红或青紫，压之无凹陷，界限不清，硬肿范围与体温下降程度正相关。

全身反应低下

患儿反应差、哭声微弱、吸吮无力，吃奶量显著减少甚至拒乳。精神萎靡、嗜睡，对刺激反应迟钝，需密切观察神经反射状态。

多器官功能损害

循环系统：四肢厥冷、血压降低，严重时心音低钝、心率减慢，甚至休克；

呼吸系统：呼吸急促或暂停，易合并肺炎、肺出血；

凝血系统：皮肤瘀斑、注射部位渗血，DIC风险增加；

消化系统：呕吐、腹胀，伴肝肾功能损害，出现少尿或无尿。

高危因素与特殊人群

早产儿（胎龄＜37周）、低出生体重儿（＜2500g）及有窒息、感染史者高发。环境寒冷、保暖不足、喂养不当可诱发，需重点监测高危儿体温，早期保暖干预。